盐酸氟桂利嗪片-盐酸氟桂利嗪

摘 要

桂利嗪和氟桂利嗪都是临床上常用的抗眩晕药,属于钙离子拮抗剂,主要作用于脑血管,通过阻止脑血管平滑肌的钙离子内流,缓解脑血管痉挛,改善脑循环,并可增加内耳小动脉血流量,改善前庭器官循环,在临床上主要用于治疗脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成、内耳眩晕症等脑血管疾病。盐酸氟桂利嗪和氟桂利嗪其实是同一种药物,有些药物单独存在稳定性较差,容易被空气、水分、光照、温度等外界因素所破坏失效,如果以盐的形式存在,稳定性会大大增强,从而避免被外界因素破坏,更好的发挥疗效,盐酸氟桂利嗪就是由盐酸和氟桂利嗪所组成的盐,是一种可以稳定存在的盐,很多其他的药物也是这样,如盐酸二甲双胍、盐酸左氧氟沙星、磷酸可待因、磷酸

 

桂利嗪和氟桂利嗪都是临床上常用的抗眩晕药,属于钙离子拮抗剂,主要作用于脑血管,通过阻止脑血管平滑肌的钙离子内流,缓解脑血管痉挛,改善脑循环,并可增加内耳小动脉血流量,改善前庭器官循环,在临床上主要用于治疗脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成、内耳眩晕症等脑血管疾病。盐酸氟桂利嗪和氟桂利嗪其实是同一种药物,有些药物单独存在稳定性较差,容易被空气、水分、光照、温度等外界因素所破坏失效,如果以盐的形式存在,稳定性会大大增强,从而避免被外界因素破坏,更好的发挥疗效,盐酸氟桂利嗪就是由盐酸和氟桂利嗪所组成的盐,是一种可以稳定存在的盐,很多其他的药物也是这样,如盐酸二甲双胍、盐酸左氧氟沙星、磷酸可待因、磷酸奥司他韦等都是同样的道理。桂利嗪和氟桂利嗪的主要区别在于以下三个方面:1.药理活性:氟桂利嗪是在桂利嗪结构基础上引入了一个脂溶性较强的氟原子,从而增强了药物的脂溶性,使其更加容易透过血脑屏障,因此,与桂利嗪相比,氟桂利嗪对脑血管的选择性更强,扩张作用更明显,而桂利嗪对冠状动脉还有一定作用,可扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,氟桂利嗪对心血管影响较小。2.适应症:氟桂利嗪除可用于前庭功能紊乱引起的眩晕症外,还可用于防治偏头痛、耳鸣,并可用于癫痫的辅助治疗,桂利嗪具有抗组胺作用,可用于慢性荨麻疹、老年性皮肤瘙痒症等过敏性皮肤病的辅助治疗。3.不良反应:与桂利嗪相比,氟桂利嗪更加容易透过血脑屏障,进入中枢,因此,一些中枢神经系统不良反应如嗜睡、困倦、乏力、焦虑、失眠等发生率相对较高。参考文献:盐酸氟桂利嗪胶囊说明书桂利嗪片说明书

氟桂利嗪(西比灵,西安杨森公司)为5毫克胶囊,作为添加剂口服给药,原服用抗癫痫药量不变。具体方法为:儿童(8—12岁)第1周5毫克/天,以后每周增加5毫克/天;成年人第1周10毫克/天,以后每周增加10毫克/天,至第4周,儿童增至20毫克/天,成年人40毫克/天,作为维持量给药,分2次口服。

盐酸氟桂利秦胶囊在临床上常用于偏头痛的预防性治疗以及由前庭功能紊乱引起的眩晕症状的对症治疗。盐酸氟桂利嗪是一种选择性的钙拮抗剂,可以阻滞过量的钙离子进入细胞内,防止细胞内的钙超载,可以改善脑的微循环、抑制脑血管痉挛,还有稳定细胞膜的作用。盐酸氟桂利嗪在临床上使用广泛,但是它也有需要注意的地方。首先这个药一般不用于帕金森病的患者,也不用抑郁症的患者。在使用当中针对老人家剂量不宜太大,用药时间不宜过长。它最常见的副作用一个就是体重的增加,还有就是出现锥体外系的症状,如出现震颤、肌张力的增高等等,因此在用药期间也是需要密切观察。

盐酸氟桂利嗪胶囊是一种非特异性钙离子拮抗剂,属于抗眩晕药,其结构中含有一个氟原子,使药物的脂溶性显著增强,可以透过血脑屏障,进入中枢神经系统,通过抑制钙离子跨膜进入脑血管平滑肌细胞内,从而松弛脑血管平滑肌,缓解脑血管痉挛,对基底动脉和颈内动脉的作用尤为明显,可防止钙超载对神经细胞的损伤,改善脑代谢和脑循环,此外,盐酸氟桂利嗪胶囊还可作用于前庭,抑制前庭功能,增加内耳小动脉血流量,改善前庭循环,并具有抗癫痫、保护心肌、改善肾功能和抗过敏等作用,在临床上主要用于治疗眩晕症、预防性治疗偏头痛和辅助治疗癫痫。

氟桂利嗪具有较强的脂溶性,可进入中枢神经系统,用药初期常见困倦、嗜睡、乏力等不良反应,此外,氟桂利嗪还可引起静坐不能、迟发性运动障碍等锥体外系反应和抑郁症等严重不良反应,尤其是对于65岁以上的老年患者,上述不良反应发生率明显增加,因此,老年患者应以小剂量开始,最好选择睡前服用,以免发生跌倒,如果出现上述不良反应,应及时停药。

对于眩晕患者,同理,盐酸氟桂利嗪胶囊应按照年龄来确定用药剂量,65岁以下患者起始剂量为每天10mg(2粒),65岁以上患者应为每天5mg(1粒),都是睡前服用,初始治疗用药疗程通常不超过2个月,对于慢性眩晕症患者,如果用药1个月后症状没有改善,说明患者对药物反应不佳,应停药,对于突发性眩晕症患者,如果用药2个月后症状没有改善,也应停药,应在医生或药师的指导下用药,切忌盲目增加剂量。

总之,盐酸氟桂利嗪胶囊是临床上治疗眩晕症和防治偏头痛的常用药物,由于其常见困倦、乏力等不良反应,并可导致抑郁症、锥体外系反应等严重不良反应,尤其是65岁以上老年患者,因此,服用时应从小剂量开始,由于其具有较高的蛋白结合率和较长的血浆半衰期,每日服用一次便可,65岁以上患者睡前2粒,65岁以下患者睡前1粒。

参考文献:盐酸氟桂利嗪胶囊说明书中国偏头痛防治指南(2016)

通用名称:盐酸氟桂利嗪胶囊功能主治:(1)脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。(2)耳鸣,脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。用法用量:(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕,每日10~20mg(2~4粒),2~8周为1疗程。(2)特发性耳鸣者,10mg(2粒),每晚1次,10天为一个疗程。(3)间歇性跛行,每日10~20mg(2~4粒)。(4)偏头痛预防,5~10mg(1~2粒),每日2次。(5)脑动脉硬化,脑梗塞恢复期,氟桂利嗪每日5-10mg(1~2粒)。剂型:胶囊剂

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发布日期:2020-12-29 所属分类:减肥餐
标签:疗程,冠状动脉,耳鸣,和氟桂利嗪,成年人
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